Nie ma osobnej licencji na klinikę ketaminową. Siedem kroków: wpis w RPWDL, uprawnienia lekarza, protokół wlewu, obserwacja po zabiegu, kwalifikacja, zgoda off-label i koszt całej ścieżki.
Ile przyjazdów do Wrocławia wymaga seria wlewów z ketaminy, ile trwa wizyta, kiedy potrzebny jest nocleg i jakie koszty dochodzą do ceny leczenia.
Pytanie „czy to już depresja, czy jeszcze wypalenie" pada w gabinecie zwykle po kilku miesiącach ciągnięcia na rezerwie. Odpowiedź nie jest kwestią nasilenia objawów, tylko kolejności rozpoznań. WHO zalicza wypalenie do zjawisk zawodowych, a nie do...
Pytanie „na jak długo to działa" pada w gabinecie częściej niż pytanie o samą procedurę. Odpowiedź zależy od tego, czy mówimy o jednym wlewie, o serii, czy o leczeniu podtrzymującym. W puli 17 badań z randomizacją, obejmującej 809 pacjentów, po 24...
Depresja to zaburzenie psychiczne, które rozpoznaje się po zestawie objawów trwających co najmniej dwa tygodnie. Nie po przyczynie i nie po tym, jak bardzo ktoś sobie radzi. Skalę pokazuje raport NFZ o zdrowiu z 16 grudnia 2025 r. W 2024 r....
Ketamina w zaburzeniach lękowych stoi na dużo słabszych dowodach niż w depresji lekoopornej. Różnica jest tak duża, że wymaga osobnego tekstu. Najmocniejszą liczbę podajemy od razu. Metaanaliza opublikowana w Therapeutic Advances in...
Ketamina w bólu przewlekłym stoi na znacznie słabszych dowodach niż w depresji lekoopornej. Różnica jest na tyle duża, że wymaga osobnego tekstu. Najmocniejszą liczbę podajemy od razu. Przegląd Cochrane opublikowany 18 sierpnia 2025 r. objął 67...
Utrata odpowiedzi na lek to sytuacja, w której leczenie najpierw pomogło, a po jakimś czasie objawy wróciły — mimo tej samej tabletki i tej samej dawki. W badaniu obserwacyjnym Posternaka i wsp. z 2005 roku zdarzyło się to w 43 ze 171 okresów...
Objawy depresji u mężczyzn rzadko wyglądają tak, jak opisują je poradniki. Zamiast łez bywa złość. Zamiast rozmowy o bezradności — kolejne nadgodziny, ostrzejszy trening, wieczorne piwo. Choroba jest ta sama. Obraz bywa inny. Cenę tej różnicy widać...
Psylocybina, MDMA i ketamina trafiają do tych samych nagłówków. Dzieli je jednak to, co dla pacjenta najważniejsze: prawo i dojrzałość dowodów. Ketamina jest w Polsce lekiem, a psylocybina i MDMA są wyłączone z obrotu i dostępne wyłącznie w...
Chodzisz na spacery. Kładziesz się o stałej porze. Poszedłeś do lekarza i bierzesz to, co przepisał. Odhaczyłeś całą listę, którą podaje internet — i nadal nie jest dobrze. Większość odpowiedzi na pytanie, jak wyjść z depresji, zatrzymuje się...
Większość ludzi ma w głowie jedną scenę z elektrowstrząsami: przytrzymywany pacjent, kawałek gumy między zębami, wstrząs całym ciałem. Ten obraz pochodzi z lat czterdziestych i z kina. Współczesny zabieg wygląda jak krótka procedura w znieczuleniu...
Budzik o szóstej. Prezentacja dowieziona na czas. Odpisane maile, odebrane dziecko, zrobiona kolacja. Z zewnątrz dzień bez zarzutu — i dokładnie tak wygląda od trzech lat. Różnica jest tylko taka, że każda z tych rzeczy kosztuje teraz tyle, ile...
„Zawsze taki byłem." To zdanie pada w gabinecie częściej niż jakiekolwiek inne, gdy rozmowa dotyczy dystymii. Nie było jednego momentu, w którym zrobiło się źle — po prostu od lat nie jest dobrze, a człowiek zdążył uznać to za cechę charakteru....
Lekarz mówi „proszę wypełnić Becka" i podaje kartkę. Albo odwrotnie: szukasz testu sam, wpisujesz nazwę w wyszukiwarkę i trafiasz na pięć wersji tego samego kwestionariusza — każda z innymi progami punktowymi. Przy 20 punktach jedna strona napisze...
Ulubiona płyta brzmi jak dźwięk. Spotkanie z przyjacielem to punkt do odhaczenia. Jedzenie ma smak, ale nie sprawia przyjemności. Nie jest smutno — jest pusto, i to jest inne uczucie. Ten stan ma nazwę. Anhedonia to utrata zdolności do odczuwania...
W skrócieBadania nad ketaminą w leczeniu uzależnienia od alkoholu dają obiecujące, ale wciąż wczesne wyniki — największe z nich (KARE, 2022) objęło 96 osób i wykazało wzrost odsetka dni abstynencji o 10 punktów procentowych. To badanie fazy 2, nie...
W skróciePodczas wlewu z ketaminy w dawce leczniczej (0,5 mg/kg przez 40 minut wg polskiego standardu) część pacjentów odczuwa dysocjację — poczucie dystansu wobec ciała, zmienione odczuwanie czasu i przestrzeni. Objawy są największe około 40....
W skrócieW polskim prawie ketamina nie jest „środkiem odurzającym”, tylko substancją psychotropową grupy II-P. Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii wprost dopuszcza używanie takich substancji w celach medycznych. Leczenie depresji ketaminą jest w...
W skrócieKetamina blokuje receptory NMDA na neuronach hamujących, przez co kora zostaje odhamowana i dochodzi do krótkiego wyrzutu glutaminianu. Ten wyrzut uruchamia receptory AMPA, szlak mTORC1 i uwalnianie białka BDNF, a w efekcie — odbudowę...
Praktyczny przewodnik przed pierwszym wlewem z ketaminy: co jeść i pić, jakie leki przyjąć, co zabrać, jak zaplanować powrót i czego się spodziewać godzina po godzinie.